In der letzen Staffel treibt ein neuer Serienkiller in Miami sein Unwesen, der „Brain-Surgeon“-Killer. Gemeinsam mit einer Psychologin, die sich als alte Bekannte seines Pflegevaters herausstellt, ist Dexter ihm auf der Spur und erfährt dabei auch mehr über seine eigene dunkle Seite. Das nervenaufreibende Serien-Finale steht kurz bevor.